Os fogachos, popularmente conhecidos como ondas de calor, estão entre os sintomas mais característicos da transição para a menopausa.
Podem surgir como uma sensação súbita de calor no rosto, pescoço e tórax, acompanhada de suor, vermelhidão da pele e, algumas vezes, palpitações. Quando acontecem durante a noite, os chamados suores noturnos podem ainda interromper o sono e contribuir para cansaço, irritabilidade e dificuldade de concentração ao longo do dia.
Para algumas mulheres, são episódios ocasionais. Para outras, podem acontecer diversas vezes ao dia e interferir significativamente na qualidade de vida.
E uma pergunta que recebemos com frequência no consultório é:
A acupuntura pode ajudar a diminuir as ondas de calor da menopausa?
A resposta mais adequada é: pode ajudar algumas mulheres, mas a ciência ainda não permite afirmar que a acupuntura seja um tratamento específico e comprovadamente eficaz para os fogachos em todas as pacientes.
Por que acontecem as ondas de calor?
Durante a transição para a menopausa, as alterações nos níveis de estrogênio interferem nos mecanismos cerebrais responsáveis pela regulação da temperatura corporal.
Hoje sabemos que esse processo envolve regiões do hipotálamo e circuitos neuroquímicos relacionados, entre outros mediadores, à neuroquinina B.
É como se a faixa de temperatura que o organismo considera confortável se tornasse mais estreita. Pequenas alterações que anteriormente seriam toleradas podem passar a desencadear uma resposta intensa para dissipar calor: dilatação dos vasos sanguíneos da pele, sudorese e aquela conhecida sensação súbita de calor.
É justamente por isso que atualmente utilizamos o termo sintomas vasomotores da menopausa.
Onde entra a acupuntura?
A acupuntura não fornece estrogênio ao organismo e não deve ser entendida como uma forma de “reposição hormonal natural”.
Essa diferenciação é importante.
A hipótese mais plausível é que seus possíveis efeitos estejam relacionados à modulação do sistema nervoso e de mecanismos envolvidos na termorregulação, percepção dos sintomas, sono e resposta ao estresse.
Na prática clínica, também é importante observar que a mulher que chega relatando ondas de calor frequentemente apresenta outros sintomas associados: sono fragmentado, ansiedade, irritabilidade, cefaleia, dores musculares, fadiga ou alterações de humor.
Por isso, o tratamento com acupuntura não precisa ser pensado exclusivamente como uma tentativa de “desligar” o fogacho, mas dentro do conjunto de sintomas que acompanha aquela mulher durante o climatério.
Mas o que dizem os estudos científicos?
Aqui precisamos separar duas observações.
Diversos estudos mostram redução da frequência ou da intensidade dos fogachos após um período de tratamento com acupuntura. Revisões também encontraram melhora de sintomas vasomotores e da qualidade de vida quando a acupuntura é comparada à ausência de tratamento.
A questão fica mais complexa quando a acupuntura verdadeira é comparada à chamada sham acupuncture, uma intervenção utilizada como controle em pesquisas, com agulhamento superficial, pontos considerados não terapêuticos ou dispositivos que simulam a inserção da agulha.
Nessas comparações, os resultados são menos consistentes.
Um grande ensaio clínico com 327 mulheres, por exemplo, não encontrou diferença significativa entre acupuntura e sham acupuncture para os fogachos. Outros estudos encontraram benefícios em determinados sintomas, mas não necessariamente uma diferença clara na frequência das ondas de calor.
Um estudo randomizado mais recente, publicado em 2025, avaliou mulheres no início da pós-menopausa submetidas à eletroacupuntura durante seis semanas. Tanto o grupo tratado quanto o grupo controle apresentaram redução dos fogachos. Não houve diferença significativa entre os grupos no principal desfecho relacionado às ondas de calor, embora tenham sido observadas diferenças favoráveis à eletroacupuntura em medidas relacionadas à qualidade de vida, sono e outros sintomas da menopausa.
Portanto, a literatura científica não é uniforme.
Esse é também o motivo pelo qual diretrizes internacionais não colocam atualmente a acupuntura entre os tratamentos de primeira linha para sintomas vasomotores da menopausa.
Então vale a pena fazer acupuntura para os fogachos?
Essa decisão depende do contexto de cada paciente.
A terapia hormonal da menopausa continua sendo o tratamento mais eficaz para os sintomas vasomotores quando existe indicação e não há contraindicações. Existem também opções não hormonais que podem ser consideradas pelo médico.
A acupuntura pode entrar nesse cuidado como uma possibilidade complementar, especialmente quando olhamos não apenas para a frequência dos fogachos, mas para o conjunto de sintomas apresentados pela paciente.
Algumas mulheres relatam redução importante das ondas de calor. Outras percebem mudanças principalmente no sono, ansiedade ou sensação geral de bem-estar. E existem também aquelas que apresentam pouca ou nenhuma resposta.
Essa variabilidade faz parte do que observamos tanto na prática clínica quanto nos estudos científicos.
Menopausa não é apenas fogacho
Talvez esse seja o ponto mais importante.
Durante o climatério, dificilmente uma paciente apresenta apenas um sintoma isolado.
Sono, humor, disposição, composição corporal, saúde óssea, risco cardiovascular, sexualidade e sintomas geniturinários também merecem atenção.
Por isso, não acreditamos que a discussão deva ser simplesmente entre “usar hormônio” ou “fazer acupuntura”.
São ferramentas diferentes, com indicações, limitações e objetivos diferentes.
Na Clínica Hiraoka, procuramos avaliar cada paciente individualmente e, quando necessário, integrar a acupuntura ao acompanhamento ginecológico, nutricional e a outras estratégias de cuidado.
A medicina integrativa faz mais sentido justamente quando integra, e não quando substitui tratamentos necessários.
Em resumo: acupuntura funciona para ondas de calor?
Existe evidência de que mulheres podem apresentar melhora dos fogachos durante o tratamento com acupuntura, além de possíveis benefícios sobre outros sintomas associados ao climatério. Entretanto, quando comparada à sham acupuncture, a superioridade da acupuntura especificamente para reduzir as ondas de calor ainda não está claramente estabelecida.
Isso não significa que a acupuntura “não funcione”.
Significa que precisamos ser cuidadosos ao interpretar o que a ciência consegue demonstrar até o momento e entender que a resposta clínica pode variar de uma mulher para outra.
Na menopausa, talvez a pergunta mais importante não seja apenas “qual tratamento funciona para ondas de calor?”, mas:
quais são os sintomas que mais estão interferindo na qualidade de vida desta mulher e qual combinação de cuidados faz sentido para ela?
É a partir dessa avaliação que construímos um tratamento individualizado.
Dr. Douglas Hiraoka
CRM-SP 139939 | Acupuntura Médica
Fundador da Clínica Hiraoka – São Paulo/SP
Referências científicas
The North American Menopause Society. The 2023 Nonhormone Therapy Position Statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2023;30(6):573-590.
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National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Menopause: identification and management. Guideline NG23.
Texto de caráter informativo. A avaliação e o tratamento dos sintomas do climatério e da menopausa devem ser individualizados e realizados com acompanhamento profissional.





